只要是醫(yī)生,其實都沒有絕對固定的休息時間,尤其是副主任級別以上的醫(yī)生,必須要隨時做好臨時加班的準備。
國內(nèi)大部分醫(yī)院急診外科都只負責處理比較簡單的手術,當難度系數(shù)提升到一定的級別,一種是尋求院內(nèi)會診,主要是為了避免風險。
如果難度不是特別大,一般直接在急診外科的手術室,專家就把手術給做了。
若是轉(zhuǎn)移到???,證明患者的情況就比較復雜了。
醫(yī)療的難點主要是診斷。
很多疾病聽上去很復雜,其實只要研究出關鍵所在,醫(yī)生就有辦法將情況穩(wěn)定下來。
醫(yī)生想要成為名家,不管是內(nèi)科還是外科,不管是泌尿還是婦科,診斷學都得下工夫。
這門功課入門簡單,但想要學深和學透是最難的。
教材讀起來十分輕松,識字的初中生就能記背。
但真到了醫(yī)院,敢靠查體和問診就能開處方的病人卻是屈指可數(shù)。
很多醫(yī)生只會看化驗單。
之前有個笑話,在呼吸科輪崗的規(guī)培醫(yī)生發(fā)現(xiàn)連續(xù)拉肚子,就參照診斷書,診斷出了腸癌,自己把自己嚇了個半死。
趙原的查體已經(jīng)練到很高的水平。
這玩意一方面要努力,另一方面則是靠天賦。
其實外科醫(yī)生比起內(nèi)科醫(yī)生研究診斷,有得天獨厚的優(yōu)勢。
因為外科醫(yī)生精通解剖,他們在查體的時候,對肌體的異常會有更敏銳的嗅覺,會聯(lián)想到內(nèi)部發(fā)生了什么變化。
胸心外科的醫(yī)生們都知道趙原最近弄出了個無管技術,他們沒有親眼看趙原做過這個手術,如今總算有機會了。
搞技術的,無論是哪一行,越是到了高處,越是無法弄虛作假。
行就是行,不行就是不行,絕對不會出現(xiàn)或許可以,醫(yī)療行業(yè)更是如此。
其他行業(yè)還有容錯率。
醫(yī)療行業(yè)涉及人命,容不得一絲瑕疵。
講道理,以趙原的水平,肺動脈夾層都可以用介入法治療,如今是胸主動脈夾層撕裂,豈不是也可以用介入法?
盡管胸主動脈夾層原則上沒有肺動脈夾層高,但是個體不一樣,病程不一樣,風險也不可等同。
用胸腔鏡治療,已經(jīng)是極限,換做高倩或者李賢,他們大概率只能開胸了。
因為病人胸腔里面的情況太糟糕了,撕裂面積太大,出血太多,如果介入法治療的話,處理起來太麻煩,效果反而沒那么好。
不過,趙原采取無管技術,則可以將損傷拉低,病人后期的恢復速度,可以與介入法治療,差不多。
任何手術思路的形成,不是拍腦門,隨心所欲地想出來,而是分析各種方案的利弊,綜合得出最合適的策略。
十幾年前,醫(yī)療行業(yè)有過一陣風,很多醫(yī)生為了求名,故意制造出夸張的手術案例,諸如十分鐘闌尾,局麻下闌尾。
如今醫(yī)生都很冷靜,很理智,醫(yī)療監(jiān)察體制也十分透明,不會拿自己的前途和病人的健康去賭博,所以手術的風險會被控制得很低。
因此像趙原這種經(jīng)常會拋出新術式的醫(yī)生越來越少。
新術式的性價比太低了,成功了,最多獲得一個點贊。
失敗了,要面臨家屬的怒火,同事的嘲諷,上級的追責,屬于吃力不討好的行為。
走入手術室,趙原朝江靜看了一眼,“等下這臺手術,你要做好心理準備。”
江靜驚訝地望了趙原一眼,心情有些激動,“好的!”
趙原對江靜的實力很了解,治療八組當中,江靜的實力應該穩(wěn)居第二,尤其是胸心外科的水平,經(jīng)過過去這段時間的磨礪,有了明顯的提升。
論基本功,江靜來自漂亮國的培養(yǎng)體系。
論思路和方案,江靜像是趙原的影子。
兩者結合,江靜的綜合實力真的很強。
只是他暫時沒有機會表現(xiàn)出來。
團隊在醫(yī)院是一個很特殊的組織。
治療八組已經(jīng)組建了很長一段時間,他們幾乎每天都湊在一起打各種硬仗,啃難啃的骨頭,彼此建立了很強的信任。
治療八組最強之處在于年輕,具備朝氣。
手術室內(nèi),一切準備就緒。
李賢看到趙原和江靜的站位,眼中露出驚訝之色。
這是要讓江靜主刀的節(jié)奏?
“消毒完畢!”
“麻醉成功!”
胸心手術對醫(yī)生的要求極高。
市三甲醫(yī)院能麻利地做開胸、心臟按摩的沒幾個,更別說其他難度大的手術了。
江靜從白露手中接過尖刀,在胸部切開兩厘米的口子,打造腔鏡進入的通道,這個地方尤為細節(jié),稍微一個大意,刀尖劃過主動脈,能噴出三四米的鮮血。
高倩凝視著入口的出血量,忍不住贊嘆了一聲,漂亮!
行家一出手就知有沒有,大家都看出來了,江靜真的很厲害。
趙原的注意力更多放在麻醉和病人的身體體征。
無管技術對主刀醫(yī)生的要求很高,與此同時要密切關注患者的情況。
時間一分一秒的過去。
江靜的注意力十分集中,腦海中不斷地告訴自己要冷靜。
腦海中不斷出現(xiàn)趙原的手術畫面。
他的器械行進方式跟趙原如出一轍。
李賢感嘆,“江靜的手法跟趙原太像了?!?br>
高倩點頭,“近朱者赤,近墨者黑,跟趙原在一起時間長了,難免會受到影響。”
對此事兩人深有感觸。
李賢跟江院士多年,高倩原本是江強組的助手,兩人的風格都有上級醫(yī)生的影子。
腔鏡手術難度太大了。
跟切西瓜類似,開胸手術是將西瓜剖開,而腔鏡手術是在西瓜上幾個口子,然后通過這幾個口子,進入里面操作,這個過程不能破壞瓜瓤。
江靜對趙原很敬佩,但心里也憋著一股氣,他能做到的,自己也能做到,學醫(yī)的人,都有這股偏執(zhí)的勁。
手術刀如同精靈一樣,游走在主動脈邊緣,游走在肺臟之邊!
趙原一直在觀察,他隨時準備接替江靜!
不過,江靜沒有讓他失望!
時間又過了半小時,江靜將覆膜支架送到了病灶的位置!
他下意識朝趙原望去。
趙原眼中充滿了認可與贊賞。
江靜感覺疲憊一掃而空,更加投入地開始后續(xù)操作!
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第826章 近朱者赤!
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